第1592章不能扩大太多，外部压力会继续加重

    第1592章不能扩大太多，外部压力会继续加重(第1/2页)
    陆晨再次低头。
    系统界面在视野中标出腹壁层次和胎儿位置。
    【建议切口：脐下正中偏左】
    【避开受压骨盆区域】
    【胎盘位置偏后，预计可直接进入子宫下段】
    他用指尖确认腹壁张力。
    外科之心带来的层次感知，让他在昏暗环境里仍能判断组织阻力。
    “阿梅，现在开始。”
    “如果我说吸气，你就吸气。”
    “如果我说屏住，就尽量不要动。”
    “好。”
    陆晨拿起手术刀。
    狭窄空腔内，只有头灯和便携设备的冷光。
    外面的雨声、呼喊声和钢筋摩擦声混在一起。
    陆晨没有受到干扰。
    刀尖落下。
    第一层皮肤切开时，阿梅身体明显绷紧。
    “吸气。”
    陆晨提醒。
    “屏住。”
    他快速分离皮下组织，沿腹白线进入腹腔。
    空间不足以完成常规牵拉，他只能用短柄器械一点点扩大操作范围。
    沈知衡在外面听着指令，准确递入需要的器械。
    “剪刀。”
    “纱布。”
    “吸引器。”
    每一件物品都要经过狭窄入口传递。
    稍有失误，器械就可能掉落在泥水里。
    “胎心三十五次。”
    护士的声音发颤。
    陆晨没有抬头。
    “继续报。”
    “二十九次。”
    他切开子宫下段。
    羊水混着血液涌出，狭窄空间内立刻弥漫出浓重气味。
    “胎头位置不对。”
    陆晨触到胎儿肩部。
    脐带从切口处脱出，已经被压成细薄一条。
    “胎儿横位。”
    沈知衡心头一紧。
    “需要扩大切口吗？”
    “不能扩大太多，外部压力会继续加重。”
    陆晨将手伸入子宫。
    “我先转胎位。”
    阿梅痛得发出闷哼。
    陆晨一手稳定胎体，一手沿胎儿背部寻找合适角度。
    在狭窄空间和异常受压情况下，任何粗暴牵拉都可能造成胎儿损伤。
    他必须快，却不能乱。
    【胎儿右肩位于切口右下方】
    【建议：沿胎背方向旋转九十度，先取臀部】
    陆晨按照系统提示调整手法。
    “阿梅，坚持住。”
    “孩子快出来了。”
    他将胎儿臀部引向切口，随后托住双腿完成牵引。
    胎儿身体一点点被带出。
    可就在这时，头顶突然传来一声脆响。
    一块碎石从裂缝中坠落，重重砸在陆晨后背。
    他的身体向前一晃，手臂却没有停下。
    “陆医生！”
    沈知衡失声喊道。
    “继续传递器械。”
    陆晨咬紧牙关。
    “不要让外面的人进来。”
    周岩在外面大喊。
    “余震可能还没结束，所有人稳住支撑！”
    陆晨重新调整姿势。
    胎儿肩部已经露出。
    他托住孩子颈部，避开脐带脱垂位置，继续完成娩出。
    短短几秒后，一名满身羊水和血迹的新生儿被他抱出。
    孩子没有哭。
    头灯照在那张小小的脸上，胸口没有明显起伏。
    “新生儿复苏包！”
    陆晨将孩子递向入口。
    沈知衡迅速接住。
    “先清理气道。”
    “擦干，保温。”
    “准备正压通气。”
    外面的医护人员立即展开复苏。
    陆晨没有离开产妇。
    胎盘仍未完全剥离，切口正在渗血。
    “阿梅，听我说。”
    “孩子已经出来了。”
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    “你现在还需要坚持。”
    阿梅眼神涣散。
    “孩子哭了吗？”
    “马上就会哭。”
    陆晨压住子宫切口。
    “你先保持清醒。”
    外面传来急促的复苏指令。
    “刺激无反应！”
    “面罩密封！”
    “开始通气！”
    陆晨快速处理子宫和周围血管。
    狭窄空间使缝合角度极差，他只能将手腕贴在腹壁边缘，利用触觉判断针尖穿透深度。
    突然，外面传来一声响亮啼哭。
    哭声穿过废墟缝隙，在暴雨中传开。
    阿梅眼角流出泪水。
    陆晨低声说道。
    “听到了吗？”
    “你的孩子哭了。”
    阿梅嘴唇动了动。
    “谢谢……”
    “还没结束。”
    陆晨再次低头。
    “等你安全出去，再谢我。”
    他继续完成子宫缝合。
    外部支撑结构在余震后不断发出咯吱声。
    每一次声响，都提醒着他时间正在流逝。
    但陆晨的针线没有一丝停顿。
    ……
    婴儿的哭声传到废墟外时，所有人都短暂停下了动作。
    正在红区分诊的护士抬起头。
    刚刚还在哭喊的人群，也不约而同地看向那处倾斜的民宅。
    “孩子出来了！”
    不知是谁喊了一声。
    声音很快在人群中传开。
    “里面的孩子活了！”
    几个年轻志愿者忍不住红了眼眶。
    可陆晨仍然困在预制板下。
    他没有听见外面的欢呼，也没有时间去听。
    产妇的血压正在下降。
    胎儿取出后，子宫收缩并不理想，切口两端持续渗血。
    陆晨用纱布压住出血点，手指感受到腹壁和子宫组织的细微张力变化。
    【产妇当前状态】
    【失血量持续增加，血压下降】
    【子宫切口右侧存在一处小动脉回缩性出血】
    【建议：先处理右侧血管，再完成全层缝合】
    陆晨没有盲目加快速度。
    在这种环境里，越是着急，越容易遗漏真正致命的出血点。
    “沈知衡，告诉外面。”
    “需要建立静脉通路，快速补液。”
    “如果有血浆，优先送到这里。”
    沈知衡立刻回应。
    “外面正在建立通路。”
    “红区只有两袋血浆。”
    “先送一袋。”
    陆晨看了一眼阿梅。
    “另一袋留给外面最危重伤员。”
    沈知衡语气一滞。
    “你确定？”
    “确定。”
    陆晨将注意力重新放回术野。
    “她现在还能维持，外面有人已经没有时间了。”
    沈知衡没有再问。
    他知道陆晨不是冷漠，而是在灾难现场做出最艰难的平衡。
    入口外，护士给阿梅建立了静脉通路。
    可输液管只能从狭窄缝隙中送入，稍有牵扯，就会从血管内滑脱。
    “固定好了。”
    护士说。
    “液体正在进入。”
    陆晨点头。
    “保持滴速，观察意识。”
    阿梅的眼睛半睁着。
    “我的孩子……”
    “孩子在外面。”
    陆晨用最平稳的声音回答。
    “有人正在给他保暖，呼吸也已经恢复。”
    “他会活下来吗？”
    “现在情况稳定。”
    陆晨没有做绝对保证。
    “接下来还要继续观察。”
    阿梅轻轻点头。
    她的意识仍然清醒，却明显越来越虚弱。

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