第335章食堂开饭

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    急诊连廊外的脚步声停在一诊室门前。
    推着空平车的留观护士探进头来，额头上还带着一层细汗，将夹着回执的病历夹递向分诊台方向。
    “林医生，吴医生，五楼内科三病区交接完了。”护士反手拉住平车刹车，“李小波安排在三十七床，心电监护和吸氧都连上了，周医生刚上楼去补长期医嘱。他妈在床旁陪着，病历和急诊小结都签了字。”
    “辛苦了。”林野抬起头，在电脑系统里的交接确认单上点下确认，“路上孩子肚子没加剧吧？”
    “挺平稳的，没再喊绞痛，下车时自己还能扶着床栏挪上去。”护士擦了擦汗，推着平车往处置室走去消毒。
    林野在工作站上把急诊留观阶段的归档手续做完，诊室门帘被轻轻挑起。
    一名五十岁出头的庄稼汉揉着后颈走进来，神色带着几分烦躁与苦闷。
    “医生，帮我看看这脖子跟后背，酸痛得直抽抽，转头都费劲。”汉子在椅子边沿坐下，右手不自觉地揉捏着颈肩交界处。
    林野指尖拉过诊凳：“从什么时候开始痛的？前面有没有受过凉或者抬重物？”
    “昨晚上在山坳里守夜收玉米，后半夜露水重，风顺着领子往里灌。今天天不亮又挑了两大筐下山，下午这脖子和右边肩胛骨就跟灌了铅似的，硬邦邦扯着疼。”
    林野站起身，带好无菌检查手套，走到患者身侧：“除了酸痛，前胸闷不闷？有没有心慌、出冷汗，或者喘不上气？”
    “胸口不闷，呼吸也顺畅，就是单纯皮肉酸胀扯着，像打了结。”汉子用力摇头。
    “手臂或者手指头发麻吗？有没有像过电一样的放射窜痛？”
    “那倒没有，手脚都有劲，就是转头、低头扯得厉害。”
    林野让汉子解开外套扣子，双手沿着双侧颈椎棘突、斜方肌上缘与肩胛提肌仔细触诊。
    颈椎棘突无明显压痛与叩击痛，双侧斜方肌肌张力显著增高，右侧肩胛内侧缘触及明显的条索状隆起与局限性深压痛点，按压时局部酸胀感加重，但并无向下肢或胸背放射的神经痛体征。
    体温正常，血压测得一百二十五、八十毫米汞柱，脉搏七十二次每分，心律规整，双肺呼吸音清。
    结合明确的受凉、重负荷劳累病史，以及局部肌紧张与压痛特征，且无胸痛心慌、无神经压迫体征，符合典型的急性颈肩肌筋膜炎。
    “骨头和关节没什么大问题，是受凉加上挑重担，颈肩部的筋膜和肌肉拉伤痉挛了。”林野坐回诊桌，在病历上记录查体体征，“回去先注意保暖，千万别再迎风受冻，这两天拿热毛巾敷一敷，别挑担负重。”
    “要不要打吊针啊医生？明天地里还有活呢。”汉子急切地问。
    “不需要挂水，开点消炎镇痛和缓解肌肉痉挛的口服药，按时吃上两天。要是后面出现手指发麻、走路像踩棉花，或者胸口憋闷，立刻来医院重查。”
    林野敲下处方，打印出取药单递给汉子。汉子捏着单子连连点头，道了声谢便匆匆出门去缴费拿药。
    吴医生站起身伸了个懒腰，揉着有些发干的眼睛，转头看向林野。
    “小林，食堂开饭了。刚才普外赵医生不是跟你约了晚饭吗？你先过去吃，顺带帮我打包一份两荤一素，诊室我一个人先看着。”
    急诊必须保持随时有医生在岗，两人轮换就餐是雷打不动的规矩。
    “行，那我先去，吃完马上回来替您。”
    林野站起身，来到诊室洗手池边，挤出洗手液按七步洗手法认真揉搓清洗，水流冲净泡沫后用干手纸擦干。
    他解开工作服纽扣，将印着急诊科标识的白大褂脱下，搭在办公椅的靠背上，换上自己的常服夹克，拿上饭卡快步走出急诊大厅。
    深秋傍晚的凉风一吹，带走了一诊室里积攒了一下午的消毒水气味。
    穿过急诊与门诊之间的连廊，后院的职工食堂已经飘出油盐与饭菜的香味。
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    食堂大厅摆着十几张长条木桌，打饭窗口前排着十几个刚下手术或轮休的医护人员。
    林野拿着餐盘排在队伍后方，身后忽然传来一阵略带沙哑的笑声。
    “来得挺准时啊小林。”
    林野回头，只见普外主治赵丰揉着肩膀站在身后，身上同样换下了白大褂，穿着一件深蓝色的防风夹克。
    “赵医生，刚从普外办公室下来？”林野笑着侧了侧身。
    “可不是嘛，下午埋头写病历和手术记录，脖子酸得快断了。”赵丰指了指打饭窗口的铁盆，“县医院病案室这几个月抓得特别紧，今天下台这几份记录和病程小结必须在规定时限内闭环归档，少一个签字都得被质控通报。”
    两人随着队伍往前挪步。
    打饭阿姨手脚麻利地往餐盘里扣上米饭，赵丰选了炖豆腐、回锅肉和清炒时蔬，林野也挑了两个家常菜，外加两盒备用打包盒。
    找了张靠窗的安静木桌坐下，赵丰掰开一次性竹筷，大口扒了一口热饭，长舒一口气。
    “总算吃上一口热乎的。下午在急诊待得怎么样？听说专科病区下午连着接了你们送上去的急号？”
    职工食堂人来人往，两人默契地避开了任何患者的姓名、床位与具体病情。
    “交接都顺畅。”林野咽下饭菜，声音平稳，“心内监护室那边接得很快，病因在排查；刚送上去内科综合病区的那个急诊留观病人，护士也刚下来反馈交接平稳。各科响应都挺快。”
    赵丰点点头，咬了一口回锅肉：“基层医院就这特点，高精尖的器械耗材确实比不上上级市一院，但只要内科、外科、超声和CT这几拨人配合咬紧，常规急症和综合病区的接诊链条转得并不慢。”
    “确实，今天床旁超声和内科会诊的响应速度都很利索。”林野说道。
    赵丰将筷子顿了顿，目光看向窗外渐渐亮起的路灯：“早晨张晓梅他们随巡诊车把第一批急救药械送到三道沟现场签收了，孙院长还在那边盯着。不过我下午琢磨这事，光把药箱和除颤仪送下去只是第一步。”
    “教学培训得跟上。”林野接话。
    “对，说到点子上了。”赵丰深有感触地叹了口气，“很多基层村医和年轻医生，平时摸抢救药的次数屈指可数，真遇到过敏性休克或者急性心衰，手容易抖。后面院里要是推巡回教学，咱们外科和急诊得合力把急救流程和用药规范带下去，这帮扶才算扎实。”
    “等这阵子急诊排班稳定下来，巡回培训的教案可以早点梳理。”林野点头赞同。
    两人吃饭速度都极快，临床一线养成的就餐习惯容不得细嚼慢咽。
    不到十五分钟，赵丰盘里的饭菜已见底。
    他擦了擦嘴站起身：“我吃饱了。等下还得回普外病房转一圈，看看术后病人的引流管通不通畅，你赶紧回去替吴医生。”
    “好，赵医生慢走。”
    林野端着餐盘送到回收处，转身来到打包窗口，让阿姨打了热气腾腾的两荤一素盖浇饭，扣紧盒盖装入塑料袋。
    拎着热乎的盒饭走出食堂，深蓝色的夜幕彻底笼罩了苍山县医院。
    住院楼的窗户亮起整齐的灯火，急诊大厅门口的红色救护车通道指示灯在夜色中分外醒目。
    林野快步穿过连廊回到一诊室。
    他把盒饭放在桌上，来到水池边再次彻底洗净双手，随后取下椅背上的白大褂套在身上，将纽扣逐一扣好，工牌端正别在胸前。
    “吴老师，两荤一素，趁热吃。”
    “哎，可算能吃口热饭了。”吴医生笑着接过去，拉开旁边的加座坐下，“赵医生回普外了？”
    “回病房看引流管去了。”林野拉开接诊椅稳稳坐下，调整好电脑屏幕与听诊器。
    急诊走廊外的分诊台广播再次低低响起，林野握住鼠标，平静地注视着门帘外泛起的夜色与脚步声。

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