第181章西药中用：这才是中医该走的路！

    第181章西药中用：这才是中医该走的路！(第1/2页)
    许雯眼神微动。
    她转过头，看着站在队伍末尾的林易，凤眼微微眯起，嘴角勾起一抹弧度。
    她微微侧身，给林易让出一条道。
    病房里所有人的目光聚焦在林易身上。
    林易从队伍后方走上前，站在床尾。
    早晨他已经看过对方的情况，但为了保险起见，他再次打开系统。
    【嗅探反馈（被动）：患者体内残留大量顶级广谱抗生素药性。】
    【毒理分析：抗生素属极度大寒之品。】
    【当前病机：肺部热象被强行压制，寒湿闭门留寇，肺气几近衰竭。】
    深铜色的字体悬浮在空气中。
    林易收回视线。
    他看向张清山。
    “寒，不是他自己生出来的。”
    林易开口。
    “是从急诊科的输液管里，打进去的。”
    这句话一出，王博猛地抬起头。
    林易没有看他，而是指了指病历夹上的急诊用药记录。
    “美罗培南，碳青霉烯类，左氧氟沙星，喹诺酮类……”
    “这些顶级广谱抗生素，在现代药理学上是杀菌消炎，这没有问题，但在中医的四气五味体系里，抗生素属于极度苦寒之品。”
    林易走到病床边，指着李江胸口的位置。
    “昨天夜里，急诊科大剂量的抗生素打下去，肺部的热象确实被强行浇灭了，所以他烧退了，化验单上的指标也变好了。”
    “但是。”
    “这股极寒的药气，并没有散出去，它把患者原本存在的寒饮，以及刚被压下去的外邪，死死冻结在了气管里。”
    “这在中医里，叫做闭门留寇。”
    “痰被冻住了，变成了胶状物，咳不出来，咽不下去。”
    林易看向王博。
    “所以他烧退了，但憋喘反而加重，因为气道被堵死了，再拖下去，就是肺气衰竭。”
    王博嘴唇微张。
    林易收回目光。
    “《素问·标本病传论》有云：急则治其标，缓则治其本。”
    “昨天高烧，热邪是标，所以急诊退热没错。”
    “但今天烧退喘急，气道被寒气冻死，这口咳不出来的寒痰，就成了能憋死人的新标！”
    林易语气笃定。
    “所以今天这方子，必须重用干姜、细辛。用辛热之药，把抗生素冻住的冰窟窿砸开，把寒痰化掉，让肺气重新宣降。”
    “这不是兼顾。”
    “这是救命的主攻方向。”
    林易讲完。
    病房里安静了三秒。
    王博的脸色一阵青一阵白。
    他改对了方子，结果是对的。
    但过程……
    那条从急诊用药到中医病机的完整推导链条，他一个字都说不出来。
    小刘靠在墙角，嘴巴微张，眼睛直勾勾地盯着林易，忘了自己身上还沾着痰。
    许雯推了推无框眼镜，嘴角的弧度又上扬了半分，但没说话。
    张清山站在床边。
    老头子盯着林易看了五秒，微微点头。
    他转过头，拍了拍王博手里的病历夹。
    “听懂了吗？”
    王博下意识的点头。
    “听懂就记下来。”
    张清山的声音不高，一字一顿。
    “医生看病，要知其然，更要知其所以然。”
    “我不反对中西结合，但西药中用，用西医的药，按中医的理去辨，这才是现代中医该走的路。”
    一行人跟着张清山走出病房。
    林易跟在最后，准备离开。
    身后传来一个沙哑的声音。
    “小……小林大夫。”
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    他回头。
    李江偏着头，浑浊的眼睛看着他。
    老人的嘴唇还是青紫的，胸口还在剧烈起伏。
    但他费力地抬起一只手，朝林易的方向竖了竖大拇指。
    手在抖。
    林易点了点头。
    “李叔，好好休息。”
    ……
    周六。
    上午十点。
    江州三附院，门诊大楼十六层，神经外科ICU。
    林易推开更衣室的门。
    他换上淡蓝色的无菌洗手衣，戴上一次性医用外科口罩。
    走到感应水龙头前，按下消毒凝胶，双手揉搓，水流冲净泡沫。
    擦干手，推开气密门。
    二病区，二十六床。
    监护仪的屏幕上，绿色和黄色的波浪线匀速推进，发出单调的“嘀——嘀——”声。
    病床边，站着两个人。
    大主任孙军双手插在白大褂的口袋里。
    管床大夫刘浩手里拿着厚厚一沓病历夹，正在记录刚刚测完的指脉氧数据。
    听到脚步声，两人回过头。
    “来了。”
    孙军微微点头，让开半个身位。
    林易走到床边。
    病床上，赵晓龙睁着眼睛。
    在听到林易走近的声音后，那双深陷在眼窝里的眼球，极其缓慢地转动了一下，对准了林易的方向。
    人醒了。
    但被褥下的身体，干瘪得像是一截抽干了水分的枯木。
    他平躺在那里，连呼吸带来的胸廓起伏都极其微弱。
    “情况如何了？”
    林易看向刘浩。
    刘浩翻开病历夹。
    “昨天刚做了核磁，脑电图和核磁对比结果出来了。”
    刘浩的语速很快。
    “GCS昏迷评分维持在10分，大脑皮层的高级神经活动正在重塑，认知功能开始恢复，可以说，他的脑子已经上线了。”
    刘浩顿了一下，视线下移，扫过赵晓龙露在被子外面的手腕。
    “但躯体机能衰退极度严重，卧床整整四百天，肌电图提示，四肢末端神经传导阻滞，重度废用性肌肉萎缩，肌力评级，一级。”
    “按照现代康复医学的指南。”
    刘浩合上病历夹。
    “通过低频脉冲电刺激加上人工被动牵拉，如果患者配合，大约需要八到十二个月的时间，有可能重建下行神经传导通路，达到自主抬手或翻身的标准。”
    林易听完，没有说话。
    他的视线落在赵晓龙的脸上，开启系统。
    【患者：赵晓龙，男，26岁】
    【诊断：痿证（阳气衰败，神机失用）】
    【病因权重分析：久卧伤气70%，寒凝经脉20%，药物留毒10%】
    【病机：督脉极度瘀阻，阳气被锁于脏腑，无法达于四末。】
    深红色的半透明字体在赵晓龙的头顶上方悬浮，闪烁。
    林易眨了一下眼，词条隐去。
    他看向孙军和刘浩。
    “八个月的常规理疗太长了。”
    林易声音平稳。
    “他的肌肉纤维已经严重退化，再拖八个月，就算神经接通了，肌肉也撑不起骨架。”
    “他现在这种情况在中医里叫痿证，阳气被四百天的寒湿封死在五脏里，出不来，所以他四肢冰凉。”
    林易直接说出结论。
    “孙主任，我想在常规理疗之外，加上中医的外治法。”
    “外治法？怎么治？”
    孙军疑惑。
    林易看着赵晓龙。
    “火龙灸！”

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